非营利性医院资金运营效率和财务风险评价

方鹏骞 张佳慧 董四平

 

摘要：目的评估非营利性医院资金运营效率和财务风险。方法运用Delphi方法构建的非营利性医院效率评价指标体系，对28家医院2005—2007年财务指标进行计算和对比分析。结果三级医院规模发展速度、偿债能力、资金周转效率高于二级医院，但始终处于亏损状态；二级医院资产收益率和收支结余率波动较大。结论总体上非营利性医院财务风险处于安全范围内，但财务杠杆作用发挥不明显；三级医院整体资产收益率仍然成下降趋势，二级医院运营效率偏低，财务风险较大。

关键词：非营利性医院  运营效率  财务风险

中图分类号R197.3文献标志码A文章编号1001-5329（2010）03-0015-02

Evaluation on the Funds Efficiency and Financial Risk of Non-profit Hospitals／FANG Peng-qian，ZHANGJia-hui，DONG Si-ping∥Chinese Hospital Management，2010，30（3）：15-16

Abstract Objective To evaluate the funds efficiency and financial risk of non-profit hospitals.Methods To calculateand analyze the annual financial indices of 28 non-profit hospitals from 2005 to 2007 with the evaluating system struc-tured according to the Delphi method.Results The development capacity，the delt paying ability and speed of financialefficiency of Grade three hospitals surpassed Grade two，but they were always in deficit；the earning rate of yield and balance of payment of Grade two hospitals fluctuated fierecely.Conclusion The financial risk of non-profit hospi-tals were still in control，but the role of the financial leverage had not been strengthened adequately；the earning ra-tios of asset of Grade three were still decreasing，and the funds efficiency of Grade two was relatively lower and thefinancial risks were greater.

Key words non-profit hospitals，funds efficiency，financial risk

First-author’s address Center for Hospital Management and Development，Tongji Medical College，Huazhong University of Science&Technology，Wuhan，Hubei，430030，China

医院资金运营状况既是衡量医院经营效率的重要指标又是医院确定融资策略和方式的基础。本研究通过构建非营利性医院效率评价指标体系对医院财务运行状况和资金运营效率进行分析和评价，为制定医院融资策略提供参考。

一、资料来源

课题组采取典型抽样方法选取湖北、山东、广东、浙江4省12市28家非营利性医院进行现场调研，其中二级医院15家，三级医院13家。收集样本医院2005—2007年财务报表资料及相关数据。

二、研究方法

本课题采取专家咨询法（Delphi方法）建立了非营利性医院资金运营效率评价指标体系[1]，该指标体系包括偿债能力、运营能力、获利能力、发展能力4个一级指标，13个二级指标体系。详细情况见表1。在建立非营利性医院效率评价指标体系的基础上，分别计算二级医院组和三级医院组各项指标值，对2组指标值分别进行比较和分析。

三、结果和分析

（一）医院发展能力分析

非营利性医院发展能力分组指标计算结果见表2。表2显示，三级医院资产增长率远高于二级医院水平，但2年增长速度有下降趋势；三级医院固定资产的增长率超过总资产增长率，近年来也呈下降趋势；二级医院固定资产的增长率远低于三级医院水平，2007年呈负增长。这说明三级医院规模增长速度快于二级医院，但近年来速度有所放缓。2005—2006年二级医院的业务自给率大于100%，说明其业务收入处于盈余状态，但这一盈余率逐年降低，2007年已达亏损状态；三级医院业务资金率始终不足100%，说明其主营业务处于亏损状况，且亏损率逐年增加。 

（二）医院偿债能力分析

（1）医院资产结构。从医院总资产规模绝对数来看，三级医院资产规模远大于二级医院。从资产比例来看，2005—2007年二级医院固定资产所占比例逐年降低，而三级医院固定资产所占比例则逐年增大，说明三级医院处于快速扩张期，

而二级医院规模扩张受限（表3）。

（2）医院负债结构。从医院负债规模来看，三级医院负债总额明显高于二级医院，且近3年来快速增加，而二级医院负债增加不明显。从负债结构来看，二级医院负债中主要以流动负债为主，占75%以上，而三级医院的负债结构中，流动负债与长期负债几乎各占一半（表4）。 

（3）医院偿债能力。表5显示：2005—2007年二级医院资产负债率处于较低水平；而三级医院资产负债率高于二级医院，但基本也属于安全范围。3年间年二级医院资产负债率显示下降趋势，而三级医院资产负债率则处于上升状态；2005—2006年二级医院流动比率和速动比率低于三级医院，但2007年二级医院流动比率和速动比率均高于三级医院。这说明二级医院资金变现能力较三级医院差，资金运营能力较弱，这可能也是其选择较低资产负债率的原因之一。 

表6显示：二级医院总资产周转率波动较大，三级医院总资产周转率较稳定；二级医院应收账款周转率高于三级医院，说明相对于二级医院较低的业务收入而言，其应收账款能够获得较快的回收，对医院的资金周转比较有利，而三级医院在应收账款的周转方面要相对差一些；三级医院的存货周转率略低于二级医院，说明三级医院的库存储备率相对较低，资金能够较快得到周转。 

（四）医院运营能力分析

表7显示：二级医院2005—2006年资产收益率为正值，且呈逐年下降趋势，2007年持续下降为负值，说明资产收益能力逐年降低，且逐步由盈利转为处于亏损状态；三级医院资产收益率始终为负值，且逐年增大，说明其资产收益能力逐年下降。二级医院业务收支结余也呈逐年下降趋势，且下降幅度较为明显；三级医院业务收支始终处于亏损状态，业务收支结余率逐年缓慢下降。二级医院、三级医院医疗收支结余率的变化趋势与业务收支结余率保持一致；但三级医院医疗收支亏损严重，亏损率在20%左右，近年来有少许缓解；药品收支属于盈余状态，但近年来结余率逐渐下降，二级医院甚至出现亏损。

四、结论

通过现场典型调查对28家非营利性医院资金运营状况的分析可以得出如下结论：一方面，从非营利性医院总体情况来看，医院资产负债率基本处于安全范围内，财务风险仍然在可控范围之内，但财务杠杆作用发挥不明显。另一方面，从不同级别非营利性医院分组情况来看，三级医院近年来处于快速扩张阶段，固定资产规模快速增长，但医疗收支亏损严重，主要通过药品盈余弥补医疗亏损，业务收支略有亏损。近年来，三级医疗服务收支结余率逐步提高，药品收支结余逐步下降，但医院整体资产收益率仍然成下降趋势。二级医院资产规模增长缓慢，经营运转效率较低，资产收益率和收支结余率波动较大，表明二级医院经营状况尚不稳定，财务风险较大。

 

 

（参考文献略）